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며칠전부터 오미크론(omicron)이라는 특이한 단어가 눈에 뜁니다.. 새로운 코로나 변이로 ‘오미크론’  변이 바이러스 라고 합니다.

오미크론은 기존 델타 변이보다 전염력이 더 강력한 것으로 알려졌습니다. 오미크론에 감염된 사람의 감염재생산지수는 2로, 확진자 1명이 주위 2명을 감염시킬 수 있다는 의미입니다. 국내 전국 주간 감염재생산지수는 1.10 수준입니다.

오미크론은 남아공에서 바이러스의 스파이크 단백질에 32가지 유전자 변이를 일으킨 새로운 변이가 발견됐다고 세계보건기구(WHO)에 보고하면서 알려졌습니다. 남아공은 26일까지 58개의 오미크론 표본을 변이 데이터베이스에 등록했습니다. WHO는 이날 긴급회의를 소집해 새 변이를 ‘우려변이’로 지정했습니다.

- 증상

오미크론 변이 바이러스는 위중증률이나 치명률을 높이는지에 대해서도 해석이 분분하다고 합니다. 남아공의 의사는 인터뷰에서 “증상이 특이하긴 하지만 경미하다(mild)”라고 밝혔습니다. “환자 중에는 극심한 피로감을 호소한 젊은이가 많았고, 맥박 수가 매우 높았던 6살 아이가 있었다”고 설명했습니다. 그러면서 “변종 증상이 있었던 환자 20명 중 대부분은 건강한 남성이었고 절반은 예방접종을 받지 않았다”며 “미각이나 후각 상실을 경험한 이는 없었다”고 덧붙였습니다.

오미크론은 아프리카 국가 보츠와나에서 처음 발견됐으며 남아공에서 확산 중이라고 합니다. 홍콩, 이스라엘에서도 감염자가 확인됐습니다. 벨기에에 이어 영국과 독일, 이탈리아, 체코 등 유럽에서도 새 변이 감염자가 잇따라 발생하고 있다고 합니다.

코로나 발병 초기나 인도발 델타 변이 발견 때와 달리 남아프리카공화국 보건당국이 오미크론 변이 바이러스의 존재를 비교적 초기에 발견해 학계가 대응할 시간을 벌었다는 평가도 나오고 있습니다.

우리나라 정부는 28일 0시부터 오미크론 변이 바이러스 발생국 및 인접국인 남아공 등 아프리카 8개국에서 오는 모든 외국인의 입국을 금지했습니다. 내국인 입국자는 백신 접종 여부와 상관없이 10일간 시설에 격리되며 격리 1일차와 5일차, 격리해제 전에 진단검사를 받아야 합니다.

코로나 때와는 달리 오미크론 변이 바이러스  초기에 강력하게 대응하고 있는 것 같아 다행입니다.

저는 1차 백신 접종 끝났고, 곧 2차 백신 접종할 예정입니다. 여전히 부작용 등이 드물지만, 무섭기도 하네요. 그런데, 접종을 하면 중증화율, 치명률이 낮아진다고 하니 접종을 하지 않을 수 없네요. 

이와 관련해서 위드 코로나 라는 용어가 뉴스에서 자주 보이는 것 같습니다. 

위드 코로나(With Covid)는 코로나19(Covid 19)을 완전 퇴치는 힘들다는 것을 인정하고, With Covid, 코로나와 함께 살아간다 라는 의미로 간단히 직역도 되는 것 같습니다. 마치 감기, 독감과 같이 주기적으로 백신같은 예방책과 함께 살아간다는 것 같습니다. 

거리두기로 지친 국민의 일상과 침체에 빠진 경제 회복, 사회적 거리두기에 따른 막대한 비용 및 의료비 부담 감소를 위해서 확진자 수 억제보다 치명률을 낮추는 새로운 방역체계로의 전환이 필요하다는 것입니다.

 2020년 초부터 전 세계로 확산된 코로나19가 장기화되면서 대두되는 개념인 듯합니다. 영국, 이스라엘, 최근에는 일본을 포함해 높은 백신 접종률을 기록한 국가들에서는 기존의 방역 조치가 더는 지속 가능하지 않다는 판단에 따라 사회적 거리두기와 관련된 방역지침을 완화하고 있습니다.

특히 영국의 경우 2021년 7월 19일부터 사회적 거리두기, 실내 마스크 착용 의무, 모임제한 등의 방역규칙을 전면 완화해 위드 코로나 실험에 들어갔습니다.

드디어 백신 접종이 가까워집니다. 부작용 등등에 대한 여러 불안감도 있지만, 저같은 일반인은 맞아야 하는거 아닌가 싶다는게 제 개인적인 생각인데, 여튼.. 선택은 가능하니 각자 알아서 선택을 잘 해야할 것 같습니다.

2020년 3월의 마스크 10부제 같은 느낌으로 코로나 백신 10부제 사전예약이 시작될듯 합니다.

잘 파악하셔 백신 접종하실 분들은 놓치지 말고, 잘 예약하십시오~!

코로나 백신 사전예약 10부제

만 18∼49세 성인 1777만 명에 대해 시행되는 코로나 백신접종 예약 방식인데, 주민등록번호 생년월일 끝자리를 사용합니다. 연령층 10부제 예약은 8월 9일∼18일까지 10일간 이뤄집니다. 10부제 사전예약이 끝난 8월 19일∼21일까지는 연령대별로 추가 예약을 받고, 8월 22일부터 9월 17일까지는 생년월일과 관계없이 18∼49세 누구나 예약참여가 가능합니다.

백신 사전예약 10부제는 코로나 예방접종 대응추진단이 2021년 7월 30일 ‘코로나19 예방접종 8∼9월 시행계획’을 통해 발표한, 우리나라 만 18∼49세 성인 1777만 명에 대한 코로나 백신 접종 예약 방식을 말합니다.

 예약과정에서 특정 시점에 많은 대상자가 몰리는 것을 막기 위해 주민등록번호 생년월일 끝자리를 사용하는 방식인데, 사전예약 날짜와 생년월일 끝자리가 일치해야 예약할 수 있습니다. 10부제 사전예약 시작일인 8월 9일은 생년월일 끝자리가 9인 18∼49세 성인이 대상이 됩니다. 사전예약은 매일 오후 8시부터 이튿날 오후 6시까지 진행됩니다..
 
10부제를 통한 예약은 8월 9일∼18일까지 10일간 이뤄지며, 10부제 사전예약이 끝난 8월 19일∼21일까지는 연령대별로 추가 예약을 받는다고 합니다. 8월 22일부터 9월 17일까지는 생년월일과 관계없이 18∼49세 누구나 예약 가능합니다.

화이자나 모더나 백신을 맞게 되며 위탁의료기관이나 예방접종센터 중 본인이 접종 장소를 직접 고를 수 있습니다. 지방자치단체가 우선 접종이 필요하다고 판단하는 약 200만 명은 8월 3~6일까지 사전예약을 진행한 뒤 8월 17일부터 9월 11일까지 화이자 또는 모더나 백신을 우선적으로 투약(전국 예방접종센터에서만 가능)하다고 합니다.

 백신접종 사전예약은 코로나 예방접종 사전예약 시스템 홈페이지를 통해 가능합니다. 또한 질병관리청(☎ 1339) 또는 지자체 콜센터에 전화하거나, 읍면동 주민센터를 방문해 예약해도 됩니다. 정부는 2021년 9월까지 18∼49세에 대한 백신접종을 완료해 ‘전국 70%에 대한 코로나 백신 1차 접종’ 목표를 달성한다는 계획이라고 합니다.

돌파감염 등등으로 여전히 두렵지만, 좀더 힘내면서 견뎌보시죠~!

’21. 7.9일 오늘 기준으로 수도권 4단계 거리두기 방안이 발표되었습니다.  현재 분위기가 아주 좋지 않은 것 같습니다. 설마설마 했는데, 델타변이 바이러스 뉴스를 한씩 접하긴 했지만,  어디까지 위험해질지 심히 염려되네요. 또.. 코로나도 코로나지만, 그나마 코로나 백신맞고, 먹고 살만해지나 싶었는데, 걱정이 커지네요..

어디 뉴스기사에 잘 정리된게 있는데, 최근 코로나 확진자가 급격히 증가한게 맞긴하네요. 1천명 넘어섰다고는 알고 있지만, 추세자체가 급격히 증가하고 있네요.

오늘 발표된 4단계 거리두기 조정안 은 아래와 같습니다.

- 수도권 거리두기 단계조정 방안

  적용기간 7월 12일(월) 0시부터 7월 25일(일) 24시까지 2주간 시행 이라고 합니다.

  적용 범위 : 수도권 전체로, 새로운 거리두기 4단계를 동일하게 적용

수도권이라하면 서울, 인천, 경기도을 말합니다.

인천의 경우, 강화·옹진군은 새로운 거리두기 2단계를 적용한다고 합니다.

2주간의 유행 상황을 평가하여, 현 단계 연장 또는 단계 조정 등을 결정한다고 합니다.

마찬가지로 연합뉴스에 깔금하게 정리해준 도표가 있네요. 간단히 요약하면 아래와 같습니다.

사적모임은 18시 이전 4인, 18시 이후에는 2인 허용된다고 합니다.

  - 직계가족, 돌잔치 등 각종 예외는 인정하지 않으며, 동거가족, 아동·노인·장애인 등의 돌봄 인력이 돌봄 활동을 수행하는 경우와 임종으로 모이는 경우에만 예외를 인정한다.

  - 결혼식·장례식은 친족*만 참여가 허용(친족도 49인까지), 8촌 이내의 혈족, 4촌 이내의 인척, 배우자

아래 KBS출처의 정리가 잘된 표가 있네요. 한눈에 참고가 되실것 같습니다.

- 대한민국 정책브리핑 일부 인용(아래)

수도권에서 행사와 집회(1인 시위 제외)는 금지된다고 합니다.  

 ○ 다중이용시설 중 유흥시설 전체*는 집합이 금지되며, 나머지 모든 다중이용시설은 22시까지만 운영할 수 있다.

    * 유흥·단란주점, 클럽·나이트, 감성주점, 헌팅포차, 콜라텍·무도장, 홀덤펍·홀덤게임장  

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 스포츠 관람 및 경륜·경마·경정은 무관중 경기로만 가능하고, 숙박시설은 전 객실의 2/3만 운영 가능하며, 숙박시설 주관의 파티 등 행사*는 금지한다.

    * 이벤트룸, 바비큐 파티 등을 의미하며, 홀 대여 제외

○ 학교는 새로운 거리두기 4단계에 따라 전면 원격수업으로 전환된다.

    * 단, 학사일정 변경 준비 기간을 거쳐 7.14(수)부터 본격 적용

○ 종교시설은 비대면 예배만 가능하며, 각종 모임·행사와 식사·숙박은 금지된다. 

○ 직장근무는 제조업을 제외한 사업장에는 시차 출퇴근제, 점심시간 시차제, 재택근무 30%를 권고한다

○ 새로운 거리두기 4단계 지역은 사적모임 등 인원 제한과 관련하여 예방접종자 인센티브 적용을 제외한다. 

  - 이에 따라, ▲직계가족 모임, ▲사적모임·행사, ▲다중이용시설, ▲종교활동 및 성가대·소모임 등에 참여하는 경우 예방접종자라 하더라도 모임·이용 인원 기준에서 제외되지 않고 포함된다.

다들 무사히 이 고난을 헤쳐나가 더 좋은 일들만 많았으면 좋겠습니다. T.T

힘내세요!

코로나 백신으로 신규 확진자가 한풀 꺽이는 듯 하였는데, 다시 증가하는 것 같습니다. 뉴스에 새로운 용어들이 눈에 뜁니다. 부스터 샷, 돌파감염입니다. 언뜻 이해가 될듯하면서도 약간 모자란듯한 단어입니다.

- 부스터 샷

부스터 샷은 추가 접종 하는 것을 의미합니다. 백신효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 2차 접종, 추가접종을 하게 됩니다. 1회 접종으로 개발된 백신을 2회 접종, 2회 접종 개발된 백신을 3회 접종하는 등 추가 접종을 하는 것을 의미합니다.

백신 면역 효과를 강화, 효력 연장하기 위해 일정 시간이 지난 뒤 추가 접종합니다. 코로나 백신인 화이자·모더나 등 2번 접종 백신인데, 한 번 더 추가해 3차 접종을 하는 것입니다.

부스터 샷은 미국에서 코로나19 백신을 마친 접종자가 면역을 보강하기 위해 12개월 내 3차 접종을 해야 한다는 목소리가 나오면서 전 세계의 이목을 집중시켰다고 합니다. 미국 정부의 데이비드 케슬러 보건복지부 코로나 수석과학담당자는 2021년 4월 15일 미 하원 코로나19 청문회에서 “백신의 추가 도스(1회 접종분) 가능성과 관련한 계획을 세우고 있다”고 밝혔습니다. 또 앨버트 불라 화이자 최고경영자(CEO) 역시 백신을 맞은 뒤 1년 안에 세 번째 접종을 받아야 할 수도 있다고 했습니다.

이에 전 세계적으로 코로나 백신 부족현상이 이어질 것이라는 우려가 높아지고 있는데, 미국이 3차 접종을 대비해 물량을 더 비축하려 들 경우 이를 확보하려던 다른 국가들의 경우 기존에 계약한 물량의 도입 시점마저 늦춰질 수 있기 때문이라고 합니다.

- 돌파감염

'돌파 감염'은 정해진 백신 접종 횟수를 마쳤고, 2주 항체 생성기간이 지난 후에도 감염되는 경우를 말합니다. 코로나 백신 접종을 2차까지 마친 사람이 면역이 형성되는 14일이 경과하고 나서도 양성 확진되는 사례입니다. 돌파 감염은 변이 확산 가능성을 엿볼 수 있는 지표 사례로 여겨지는데, 기존 백신을 우회하는 변이 바이러스로 인해 백신 최종 접종자가 새로운 감염에 노출됐을 가능성이 있기 때문이라고 합니다.

미국은 2021년 4월 26일 기준으로 9500만 명 이상이 2차 접종까지 마쳤는데, 돌파 감염 사례가 9245명 보고되었 다고 합니다. 또다른 의학보고서에서는 코로나 백신접종 완료한 400여 명 중 코로나에 감염된 사례(2명)를 발표했습니다. 백신을 접종했음에도 코로나 감염 이유는 백신의 예방률이 완벽하지 않기 때문이며, ‘돌파 감염’이 일어난 2명 모두 경미한 증상이라고 합니다.

백신 조만간 맞아야 하는데, 끝날줄 알았는데, 것두 아닌가 봅니다. T.T 다들 조심조심 하셔요. 부스터샷으로 돌파감염도 극복할 수 있으면 좋겠는데 생각지도 못한 돌파감염이라니... 다들 건강 조심하세요

코로나도 무서운데, 코로나 변이 바이러스에 대해서 계속해서 접하게 됩니다. 영국 변이를 시작으로 남아공, 브라질, 인도 변이 바이러스까지 계속해서 접하게 됩니다. 인도 같은 경우는 하루에 20만명이었나요? 후덜덜 합니다. 인구수가 많다고는 하지만, 뭔가 싶습니다. 한국에서도 변이 바이러스가 발견된다고 합니다. 백신을 맞아도 변이 바이러스에는 취약하다? 문제 없다 등등의 내용들을 접하게 되는데, 두려움이 큰것 같습니다.

- 코로나 변이 바이러스 지역별 구분

코로나 변이 바이러스는 주요 지역에 따라 영국변이, 남아공변이, 브라질변이, 인도변이 등으로 구분하였습니다. 특히, 4개 나라에 대해 우려 변이로 경계하고 있다고 합니다. 2021년 5월 31일 국발 변이(B.1.1.7)는 알파(α), 남아프리카공화국 변이(B.1.351)는 베타(β), 브라질 변이(P.1)는 감마(γ), 인도 변이(B.1.617.2)는 델타(δ)로 명명했습니다. 우려단계보다 한 단계 낮은 관심변이 바이러스 6종도 있다고 합니다.

인도의 델타변이는 기존 코로나 백신으로 예방되는 것으로 알려져 있지만, 다른 변이 바이러스보다 전파 속도가 빠른 데다 더 심각한 증상을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 실제로 인도를 비롯해 델타 변이가 확산된 지역의 코로나 환자들은 복통, 메스꺼움, 구토, 식욕 상실, 청력 상실, 관절 통증을 겪는 것으로 알려져 있습니다. 세계적으로 빠른 백신 접종률을 기록하고 있는 영국은 델타 변이에 의한 피해가 속출하자, 2021년 6월 21일로 예정됐던 방역 규제의 전면 해제 시점을 7월 19일로 한 달가량 연기하기도 했습니다. 

 
- 코로나19 우려 변이 특징

코로나19 바이러스는 인체에 침투할 때 바이러스 표면에 있는 스파이크 단백질을 이용해 인간의 세포 수용체와 결합합니다. 2020년 9월 영국에서 처음 발견된 알파(α)형은 스파이크 단백질을 이루는 아미노산에 N501Y 변이가 일어난 것으로, 기존 바이러스보다 전파력이 1.5배 더 높은 것으로 알려져 있습니다. 2020년 5월 남아공에서 발견된 베타(β)형과 2020년 11월 브라질에서 발견된 감마(γ)형에서는 면역을 회피하는 E484K 변이가 확인되었고, 항체가 생겨도 다시 감염되는 것이 가능하다고 합니다.

인도의 델타(δ)형은 남아공과 브라질에서 확인된 E484Q 변이와 미국 캘리포니아에서 발견된 L452R 변이가 함께 나타나는 이중 변이로, 면역 회피력은 물론 높은 감염력을 가진 것으로 추정되고 있습니다.

인도 인구가 13~14억 명정도 된다고는 하지만, 하루 20만명이라면 엄청난것 같습니다. 상대적으로 위생상태, 의료 인식수준, 의료 체계 등의 영향이 있겠지만, 20만명 확인하는 것도 쉽지 않은 숫자 인것 같습니다. 무지막지한 숫자인 것 같습니다.

코로나 사태라는 것으로 현재의 상황이 만들어진 것처럼 변이로 인해 다시 한번 더 어려워질수도 있지 않나 하는 두려움도 앞서네요. 코로나 백신 접종은 확대되고 있는데, 혹여나 델타 변이 코로나 바이러스로 인해 무용지물이 되진 않아야 할것 같습니다. 

최근 뉴스에서 백신 접종자도 다시 코로나 바이러스에 걸릴수 있다고 하니,, 염려됩니다. 

아스트라제네카 백신의 부작용, 이득 !?

아스트라제네카 백신 접종후, 국내에서 여러 부작용 사례가 이어지고 있습니다. 최근에는 혈전증이라는 부작용에 대해 언급되며 30대 사망자도 나왔다는 뉴스를 접했습니다. 무섭기도 한데, 관련해 의문사항들에 대해 정리된 기사륻을 좀 정리해보았습니다. (헬스조선 뉴스 기사 일부 인용)

- 혈전증

일반적으로 혈전은 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 혈전증은 혈전으로 혈관이 막히는 현상입니다. 혈전증의 발병원인은 혈류의 느림, 응고과다, 혈관 손상이라고 합니다. 단독 또는 복합적 요인으로 혈전증을 유발한다고 합니다. 혈전증 발생 장기위치, 혈관종류에 따라 다양한 증상이 나타날수 있다고 합니다. 발병시, 빠르게 병원에서 혈전제거술, 항응고제로 치료 받아야 한다고 합니다.

부작용 중 하나인 희귀 혈전증 논란이 지속되고 있는데, 아스트라제네카 코로나 백신 접종의 이득과 위험을 비교분석한 내용을 질병관리청이 공개했습니다.

- AZ(아스트라제네카) 백신 접종 후, 희귀 혈전증 발생확률

-‘21. 4월 25일 기사 기준으로 취합된 데이터에서는 유럽의 경우, 3400만명 접종자들중 약 222건 희귀 혈전질환이 발생했다고 합니다. 100만명당 6.53건이라고 합니다. 우리나라는 75만 명 중, 1건의 혈전진환 발생이 확인되어 100만 명당 1.33건의 발생률이라고 합니다. 발생률이 6배 정도 나는데, 접종건수가 적어서 그런것과 인종적 특성에 영향을 받았을 것이라는 분석입니다. 유럽인보다 아시아인이 혈전 발생률이 약 2~10배 정도 낮은것으로 알려져 있습니다.

-대한민국에서 AZ백신에 의한 희귀 혈전증 발생확률

-혈액응고장애자문단이라는 전문가 집단에서 계산한것 같습니다. 전국민을 연령대 별로 나누었을떄, 20대 (3.99건), 30대 4.02건, 40대 4.86건, 50대 5.08건, 60대 4.05건, 70대 2.18건, 80대 1.19건입니다.

-AZ(아스트라제네카) 백신 접종 효과

-백신효과는 시나리오 차이에 따라 차이가 있다고 합니다. 20대의 경우, 최소 1.4명, 최대 8명의 사망예방 효과를 얻을 것이라고 예측하고 있습니다. 80대는 최소 457명의 사망예방 효과를 얻을 수 있을것으로 추정하고 있습니다.

-AZ(아스트라제네카) 백신, 사망예방효과, 희귀 혈전증 사망확률 어느것이 더 위험한지?

-고민되는 것같습니다.  하지만 분명한 것은 나이가 많아짐에 따라 백신접종에 효과가 큰것 같습니다. 접종의 이점을 비율로 계산하였을때, 20~29세 0.7배, 30~39세 1.7배, 40~49세 3.1배, 50~59세 10.7배, 60~69세 42.1배, 70~79세 215.5배, 80세 이상 690.3배 유리한 것으로 산출되었다고 합니다. 계산 기준에 대해서는 확인할수 없었는데, 유럽 데이터를 기준으로 검토된것 같습니다. 분명한 것은 코로나 바이러스가 고령층에 치명적인것 같습니다. 백신에 부작용보다는 코로나 감염에 의한 위험이 훨씬 키기때문에 고령층은 접종을 강하게 권하는 것 같습니다.

실제 자문단은 30세 미민에서는 위험과 이득이 비슷한 수준이고, 50세 이상은 백신 접종에 이익이 분명하다고 말했다고 합니다. 30~50세는 백신수급 상황과 접종대상의 위험도를 감안해 판단해야 된다고 밝혔다고 합니다.

아스트라제네카 백신 접종은 고위험군과 고연령층에서 분명한 이점이 있으나, 젊은 연령층에서는 상대적으로 이익이 적거나 없을 것이라고 밝혔다고 합니다.

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백신 접종을 예약한 뒤 접종일을 기다리는 사람이 늘어난 만큼 해열진통제에 대한 관심도 뜨겁습니다. 질병관리청은 접종 후 발열 등 부작용이 있을 때 해열진통제 복용을 권고하면서 타이레놀을 직접 언급하기도 했습니다. 약국에선 품귀 현상을 빚기도 했죠. 이후 보건당국은 타이레놀 대신 아세트아미노펜 제제로 권고를 수정했습니다. 제품명이 아니라 성분명으로 바꾸었습니다. 그렇지만 해열진통제에 대한 논란은 여전히 현재 진행형입니다. 과연 코로나19 백신 접종 이후 어떤 진통제를 먹어야 하는 걸까요.

타이레놀 8시간 이알 서방정이 이슈가 되는 것 같습니다. 타이레놀 8시간 이알 서방정에 대해서 알아보면 어떨까 싶네요.

먼저 보건당국이 타이레놀을 직접 지칭했던 까닭을 알아보겠습니다. 한국존슨앤드존슨이 판매 중인 타이레놀은 국내 일반의약품 진통제 시장 1위로 인지도가 높을 뿐 아니라 다른 부성분이 포함되지 않은 ‘순수’ 아세트아미노펜 제제입니다. 아세트아미노펜뿐이기 때문에 체내에서의 약리작용을 추측하기 쉽지요. 또 타이레놀은 임신부가 복용해도 될 만큼 안전성이 좋은 약입니다.

보건당국이 아세트아미노펜 제제를 권한 이유는 세계보건기구(WHO)의 가이드라인에 따른 것이라고 합니다. 전문가들은 순수 아세트아미노펜 제제만 고집할 필요는 없다고 조언합니다.

최종 결론은 한국병원약사회는 전문가 집단 의견을 수렴해 다음주 아세트아미노펜 외 비스테로이드성 소염진통제 사용에 대한 가이드라인을 내놓을 예정이라고 합니다.

- 타이레놀 효능 타이레놀 8시간 이알 서방정 포함

1) 효능효과
해열 및 감기에 통증과 두통, 치통, 근육통, 허리통증, 생리통, 관절통의 완화

2)용법용량
12세 이상의 소아 및 성인: 매 8시간마다 2정씩 복용 24시간 동안 6정을 초과하지 말 것

3) 경고
- 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열 진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 간손상이 유발될 수 있다.


- 아세트아미노펜을 복용한 환자에서 매우 드물게 급성 전신성 발진성 농포증(급성 전신성 발진성 고름물집증)(AGEP), 스티븐스 - 존슨 증후군(SJS), 독성 표피 괴사용해(TEN)와 같은 중대한 피부 반응이 보고되었고, 이러한 중대한 피부반응은 치명적일 수 있다. 따라서 이러한 중대한 피부반응의 징후에 대하여 환자들에게 충분히 알리고, 이 약 투여 후 피부발진이나 다른 과민반응의 징후가 나타나면 즉시 복용을 중단하도록 하여야 한다.


이 약은 아세트아미노펜을 함유하고 있다. 아세트아미노펜으로 일일 최대 용량(4,000mg)을 초과할 경우 간손상을 일으킬 수 있으므로 이 약을 일일 최대 용량(4,000mg)을 초과하여 복용하여서는 아니되며, 아세트아미노펜을 포함하는 다른 제품과 함께 복용하여서는 안 된다.

4) 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하지 말 것

- 이 약에 과민증 환자

- 소화성궤양 환자

- 심한 혈액 이상 환자

- 심한 간장애 환자

- 심한 신장(콩팥)장애 환자

- 심한 심장기능저하 환자

- 아스피린 천식(비스테로이드성 소염(항염)제에 의한 천식발작 유발) 또는 그 병력이 있는 환자

- 다음의 약물을 복용한 환자: 바르비탈계 약물, 삼환계 항우울제

- 알코올을 복용한 사람

- 12세 미만의 소아

5) 이 약을 복용하는 동안 다음과 같은 행위를 하지 말 것
정제를 으깨거나 씹거나 녹이지 말고 그대로 삼켜서 복용해야 한다.

기본적으로 약국, 의사에게 상당을 해보시는 게 중요할 것 같습니다. 좀 조사해봤는데, 아래와 같은 효능과 사용상의 주의사항들이 있습니다.
타이레놀 8시간 이알 서방정 관련

코로나 백신 예약방법률이 빠르게 증가하고 있는 것 같습니다. 백신을 의심스러워 하는 분도 많았고, 부작용으로 염려도 많이 했지만, 백신을 맞아야 한다는 생각을 많이 하시는 것 같습니다.

그럼에도 일부 예약자가 나타나지 않아 폐기하게된 백신이 생겨나고, 이를 노쇼 백신이라고 하는 것 같습니다. 아스트라제네카 백신은 개봉하고, 6시간 이내에 사용하지 않으면 폐기해야한다고합니다. 이에 이러한 노쇼 백신을 실시간으로 예약해서 당일 접종도 가능한 것 같습니다. 폐기물량을 줄이기 위해서요. 하지만, 대부분의 예약자가 백신을 접종하는 추세로 쉽지 않다는 기사들을 많이 접하게 되네요. 

(동아일보 기사 발췌)

― 노쇼백신, 잔여 백신은 어떤 것입니까?

아스트라제네카는 개봉 후 6시간 내에 사용해야 한다. 이 시간을 넘기면 폐기해야 한다. 예약자가 오지 않아 백신이 남는 경우 등에 당일 예약을 받는다.

―잔여 백신이 있는 걸 어떻게 확인합니까?

네이버, 네이버지도, 카카오톡, 카카오맵 등 4가지 스마트폰 애플리케이션(앱)에서 인근 접종기관별 잔여 백신 현황을 조회할 수 있다. 네이버는 앱에 들어가 검색창에 ‘잔여백신’을 검색하고, 카카오톡은 앱 실행 후 하단의 샤프(#) 탭에서 ‘잔여백신’을 누르면 된다. 카카오맵은 앱을 업데이트한 후 ‘잔여백신’을 검색하면 된다.

―접종 예약은 어떻게 하나!?

“잔여 백신을 조회하면 지도에 병원 이름과 함께 숫자와 예약 버튼이 뜬다. 예를 들어 어떤 병원에 ‘3’이란 숫자가 표시돼 있다면 3명까지 예약이 가능하다는 뜻이다. 이때 지도에서 접종할 병원을 선택한 후 예약 버튼을 누르면 된다. 어떤 앱을 통해 예약하든 본인 명의의 스마트폰으로 신원 인증을 한 뒤 이뤄지기 때문에 중복 예약은 되지 않는다.”

―잔여 백신이 나올 때에 맞춰 알림을 받을 수 있나.
가능하다. 가까운 의료기관에서 잔여 백신이 생기면 스마트폰으로 알림이 오게 하는 기능을 설정할 수 있다. 알림을 받을 의료기관 선택은 앱별로 최대 5곳까지 가능하다.

―예약했다면 백신 접종은 언제 하면 되나.
당일 예약에 성공했다면 그날 해당 의료기관에 영업 종료 시간 전까지 방문해 백신을 맞아야 한다. 예약 후 취소 없이 접종하지 않은 사람은 더 이상 잔여 백신 예약 권한이 부여되지 않는다. 부득이하게 접종을 취소할 경우 반드시 해당 의료기관에 전화해야 한다.

―예약을 할 수 없는 경우도 있나.
30세 미만은 잔여 백신 예약을 할 수 없다. 현재 잔여 백신은 모두 아스트라제네카인데 30세 미만은 접종할 수 없는 백신이다. 또 예약자가 이미 백신 예약 접종을 한 차례 이상 한 경우도 ‘예약 불가’다. 병원 영업시간이 30분 이내만 남았을 경우도 새로 백신 예약을 할 수 없다.

―부모님 예약을 대신 해 드리고 싶습니다. 가능합니까!?
“불가능하다. 본인 스마트폰으로 본인 확인을 거치는 시스템이라 다른 사람이 대신 해줄 수 없다.”

―2차 접종은 어떻게 받나.
일반 아스트라제네카 백신 접종자와 동일하다. 1차 접종 11주 뒤 같은 요일에 1차 접종을 받은 의료기관에 가서 받는 게 원칙이다. 만약 접종 병원 변경이 필요하면 접종 예정일 1개월 전부터 코로나19 예방접종 사전예약 시스템에 접속해 바꿀 수 있다.”

코로나 백신 부작용으로 아나필락시스 현상에 대해 많이 언급이 되고 있습니다. 이름도 어려운 아나필락시스 부작용이 무엇인지 알아보았습니다.

-코로나 백신접종에 따른 아나필락시스 부작용

현재는 美 질병통제예방센터(CDC)의 연구진은 미국의사협회저널(JAMA)에 2020년 12월 14일부터 2021년 1월 8일까지 화이자와 모더나에서 개발한 mRNA 코로나19 백신 접종 후에 발생한 아나필락시스 사례를 분석한 연구자료를 게재했습니다. 분석에 따르면, 약 1달간 화이자 백신은 총 994만 3247회가 접종됐고 모더나 백신은 758만 1429회분이 접종되었습니다. 이들 중 아나필락시스의 이상반응을 보인 사례는 화이자에서 47건, 모더나에서 19건이 나와 총 66건이 발생한 것으로 집계됐습니다.

연구진은 “지속적인 안전성 모니터링을 실시한 결과, 코로나19 백신 접종 후 아나필락시스가 발생하는 비율이 드물다는 사실이 확인됐습니다”라며 “코로나19로 인한 질병 발생률(morbidity)과 사망률(mortality)을 고려했을 때, 예방접종으로 얻는 이점이 아나필락시스로 발생하는 위험보다 훨씬 크다”고 밝혔습니다.

그러면서 “다만, 아나필락시스는 급성으로 발생하고 치명적인 까닭에 해당 증상이 발현될 경우, 즉각적인 에피네프린 투여가 필요하다”라며 “코로나19 백신을 투여하는 모든 시설은 아나필락시스를 관리하기 위한 의료진과 장비를 갖추고 있어야 한다”고 덧붙였습니다.

한편, 질병관리청은 백신 접종 이후 알레르기 반응이 나타나는지 면밀히 관찰해야 한다는 점을 강조했습니다.

-아나필락시스란!?

아나필락시스(Anaphylaxis)란 특정 항원에 민감한 사람이 해당 물질에 다시 접촉할 때 발생하는 알레르기 반응입니다. 혈관 확장물질인 히스타민이 분비돼 기도와 기관지가 심하게 붓는 경우, 체내 기관에 혈액이 제대로 공급되지 않아 쇼크가 일어날 수 있고 진단과 치료가 지연되면 사망에 이를 수도 있습니다.

사실 코로나 백신으로 부각되었지만, 우리주변에서 충분히 있을수 있는 현상인것 같습니다. 예를 들면 따뜻한 날씨에 야외활동이 많아지는 때, 꽃 구경을 하기 위해 등산을 가는 사람도 많습니다. 급성 쇼크 증상으로 병원 응급실을 찾는 사람도 늘어납니다. 꽃이 피며 활동을 시작한 벌에 쏘여 급성 알레르기 반응인 아나필락시스 증상을 호소하는 사람이 많아지기 때문입니다. 꽃, 벌 독, 곤충뿐만이 아니라 약물 알레르기 반응으로 쇼크가 생기기도 합니다. 컴퓨터단층촬영(CT)을 하기 위해 몸에 투여하는 조영제도 아나필락시스를 유발하는 물질 중 하나입니다.

아나필락시스 원인 물질은 식품 약물 곤충 등 다양합니다. 식품 중에는 땅콩 게 새우 생선류 우유 달걀 과일 메밀 콩 밀 등이 대표적인 원인 물질이며, 약물 때문에 생기기도 합니다. 해열진통제, 항생제, 조영제 등도 원인 물질입니다. 꽃이 피는 봄에 많은 벌이나 개미뿐아니라 급격한 온도 변화와 운동도 원인이 될수 있습니다. 음식물 의존성, 운동 유발성 아나필락시스는 특정 음식물을 섭취한 뒤 2~4시간 안에 운동할 때 발생하기도 합다.

알레르기 물질이나 특정 자극에 노출된 뒤 즉시 혹은 수십 분 안에 증상이 나타나면 아나필락시스를 의심할 수 있습니다. 알레르기 증상은 원인 물질과 개인에 따라 다르게 나타납니다. 가려움, 발진, 입술이나 혀 등 입안이 부풀어 오르는 피부 증상이 가장 흔합니다. 증상이 나타난 뒤 시간이 지나면 대부분 합병증 없이 회복되지만 심장이나 뇌에 질환이 있으면 심한 저혈압으로 장기 손상이 생길 수 있습니다. 혈관부종, 호흡 곤란, 어지럼, 쇼크 등의 증상이 나타날 가능성도 있습니다. 적절히 치료하지 않으면 심한 알레르기 반응으로 사망에 이를 수 있습니다.

급성 증상이 생기면 응급조치를 해 혈압을 높이고 기도를 확보하는 것이 중요합니다. 산소를 공급하고 에피네프린, 천식완화제, 스테로이드, 항히스타민제 등을 투여합니다. 일상생활에서 알레르기 쇼크는 생각보다 빈번하게 발생합니다.  아무리 소량이라도 알레르기 원인물질에 노출되면 증상이 나타날 수 있으므로 외식을 하거나 낯선 음식을 먹을 때 음식 주성분을 잘 확인해야 합니다.

코로나 백신이 아나필릭시스 현상을 발생시킨다는 것인데, 모더나, 화이자 백신의 경우, 아주 낮은 확률(100만명당 11명 수준)이라고 조사가된것 같습니다. 아스트라제네카의 경우는 해외에서 아나필락시스 사례는 없었고, 횡단성척수염 1건이 보고 되었다고 합니다.(2021.2.23 연합뉴스 인용) 그럼에도 국내에서 사망사례가 생겼는데, 원인분석이 되지 못해 답답하고, 두려운 상황인것 같습니다..